SANTO DOMINGO. – El Dr. Santos Ramírez, ex presidente del Consejo de Sociedades Médicas Especializadas del Colegio Médico Dominicano (CMD) y especialista en leyes de reforma de salud, publicó recientemente en sus redes sociales una aclaración sobre la Resolución 624-02 del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), que establece ajustes en los honorarios médicos y en el per cápita del Seguro Familiar de Salud (SFS).
Según el Dr. Ramírez, la resolución no fue impulsada por el CMD, como algunos han afirmado, sino que la propuesta técnica partió de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) y fue presentada al CNSS para su aprobación. “El CMD no fue el ente que impulsó ni aprobó oficialmente esta resolución, por lo que no puede atribuirse la autoría ni el mérito principal”, explicó el especialista.
La Resolución 624-02 busca fortalecer el Sistema Dominicano de Seguridad Social corrigiendo deficiencias en la cobertura y ajustando el per cápita para reflejar los costos reales y necesidades del sistema. Entre sus principales disposiciones se encuentran:
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Aumento del per cápita mensual: Se elevó en RD$1,887.54 por afiliado, aunque Ramírez aclara que la cobertura sigue siendo limitada, especialmente para las más de 36 sociedades médicas especializadas cuyos miembros no están incluidos en el plan básico de salud.
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Incremento de honorarios médicos: Las consultas ambulatorias generales y especializadas pasaron de RD$500 a RD$750, incluyendo áreas como odontología, psiquiatría y psicología. Sin embargo, este ajuste solo aplica a consultas y no amplía la cartera de servicios dentro del plan básico.
El especialista señaló que, aunque la resolución representa un avance parcial al mejorar tarifas y cobertura, no compensa completamente la inflación ni resuelve los problemas estructurales del sistema de salud. Asimismo, destacó que el CMD aceptó el aumento de la capita pero no exigió mejoras adicionales en cobertura hospitalaria ni en servicios complementarios, como imágenes y laboratorios.
“Con estas exclusiones, es difícil lograr un sistema verdaderamente equitativo y sostenible”, puntualizó Ramírez, enfatizando que el mérito institucional recae en la SISALRIL y el CNSS, quienes impulsaron, justificaron y gestionaron la aprobación de la resolución en beneficio de pacientes y médicos.
El Dr. Ramírez concluyó su publicación destacando que la Resolución 624-02 es un avance importante, pero que aún quedan desafíos pendientes para garantizar la cobertura completa y justa de los profesionales de la salud y los pacientes en el marco del Seguro Familiar de Salud.