Epidemiologia en Acción
SURGE NUEVA CEPA DE LA VIRUELA SIMICA CON LA PREOCUPACION QUE ES MAS LETAL.
Una nueva variante se está incrementando en la República Democrática del Congo, en Africa, causando muertes en un alto porcentaje de los casos.
La viruela símica o del mono, Mpox (por sus siglas en inglés), reconocido como epidemia en el 2023, es causado por 2 serotipos o clados: I y II. Actualmente se ha emitido una alerta por parte de la OMS y otros medios de comunicación en relación a un nuevo brote, causado por una subvariante del clado I, el I – b, el cual es más mortal que los demás, cobrando la vida de aproximadamente unas 385 personas en lo que transcurre el 2024, en aumento en Kamituga, Republica Democrática del Congo, lo que ha preocupado a la comunidad científica y los mismos han externado la importancia de contener este brote en dicho país.
Se recuerda que la viruela del mono es una enfermedad causada por el virus de la viruela del mono o símica, similar a la viruela humana, pero con menor efectos en la salud, salvo esta nueva variante, la cual ha causado fallecidos en el citado país. Es imperativo estar alerta ante posibles brotes epidémicos en otros países y la propagación a nivel mundial. En una publicación por la prensa Antena 3, señala que Antonio Alcamí, virólogo e investigador del CSIC en el Centro de Biología Molecular Severo Ochoa, ha recordado la existencia de dos cepas de mpox: el clado I y el clado II. «El clado I es mucho más agresivo, tiene presencia sobre todo en la República Democrática del Congo, y en África está teniendo una mortalidad del 10%. Es más virulento, y está teniendo brotes importantes porque se transmite mejor entre humanos. Por eso ha causado una gran preocupación. En el Congo ha habido en los primeros seis meses de 2024 muchos más casos que en el mismo periodo del año pasado. Y el 50% de los infectados son menores de 15 años».
En el 2023, Republica Dominicana notificó unos 81 casos sospechosos, de los cuales 11 fueron confirmados, no obstante en el 2024, 98 casos sospechosos, de los cuales 8 resultaron positivos a viruela del mono. Cabe destacar que no se registraron defunciones, ya que el clado que afecta en nuestra región es el II, el menos virulento y letal. Se destaca que esta enfermedad es transmitida de persona a persona por contacto directo, por contacto de objetos contaminados, consumo de animales infectados y de forma vertical, es decir de madre a hijo.
Según la información proporcionada por la Organización Mundial dela Salud (OMS), la viruela símica puede causar una variedad de signos y síntomas clínicos. Algunas personas tienen síntomas menos graves, mientras que otras pueden padecer una enfermedad más grave y precisar atención médica en un establecimiento de salud. Las personas con mayor riesgo de padecer síntomas graves suelen ser las embarazadas, los niños y las personas inmunodeprimidas, incluidas las personas con enfermedad avanzada por el VIH no tratada.
Entre los síntomas comunes de la viruela símica destaca una erupción cutánea que puede durar entre 2 y 4 semanas. Esta puede iniciarse con, o ir seguida de, fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, dolor de espalda, falta de energía y glándulas inflamadas (ganglios linfáticos). La erupción aparece en forma de ampollas o lesiones en la piel, y puede afectar a la cara, las palmas de las manos, las plantas de los pies, la ingle y las regiones genitales o anales. Estas lesiones también pueden aparecer en la boca, la garganta, el ano, el recto o la vagina, o en los ojos. El número de lesiones puede variar entre una y varios miles. Algunas personas presentan una inflamación en el interior del recto (proctitis) que puede causar un dolor intenso, así como inflamación de los genitales que puede ocasionar dificultades para orinar.
En la mayoría de los casos, los síntomas de la viruela símica desaparecen por sí solos en unas pocas semanas con tratamientos sintomáticos, como medicamentos para el dolor o la fiebre. Sin embargo, en algunas personas, la enfermedad puede resultar grave o provocar complicaciones médicas e incluso la muerte. Los recién nacidos, los niños, las embarazadas y las personas con inmunodeficiencias subyacentes pueden tener más riesgo de padecer síntomas más graves y de morir a causa de la enfermedad.
Las enfermedades graves causadas por la viruela símica pueden incluir lesiones más grandes y extendidas (sobre todo en la boca, los ojos y los genitales), infecciones bacterianas secundarias de la piel o la sangre, e infecciones pulmonares. Las complicaciones de la viruela símica pueden consistir en infecciones bacterianas graves asociadas a las lesiones cutáneas, que afecten al cerebro (encefalitis), el corazón (miocarditis) o los pulmones (neumonía), así como problemas oculares. Las personas con síntomas graves de viruela símica pueden requerir ingreso hospitalario, cuidados de apoyo y medicamentos antivirales para reducir la gravedad de las lesiones y acortar el tiempo de recuperación.
Según los datos disponibles, entre el 0,1% y el 10% de los pacientes han muerto a causa de la viruela símica. Es importante tener en cuenta que las tasas de mortalidad pueden diferir de un lugar a otro por factores diversos, como el acceso a la atención médica y la inmunodepresión subyacente.
Las medidas preventivas recomendadas son:
Evitar contacto con personas que presenten erupciones en la piel tipo ampollas, vesículas o pústulas. En caso de atenderse, utilizar guantes y el lavado de manos con agua y jabón. Evitar tocarse áreas de la cara con los guantes puestos o sin lavarse previamente las manos con abundante agua y jabón.
Evitar tocar objetos personales o de uso cotidiano de estas personas.
Ante sintomatología sospechosa, acudir al centro de salud más cercano o de preferencia.
No automedicarse.
Evitar visitar lugares concurridos, ya que la susceptibilidad es universal.
Es imprescindible aclarar que viruela y varicela son enfermedades diferentes, causadas por diferentes virus, asi mismo la viruela símica, por lo tanto ambas, aunque crean inmunidad, si se padece de varicela, que es lo común en este tiempo, los anticuerpos no protegen contra el virus de la viruela símica.
Por: Dr. Felvill Villalona Salas
