Santo Domingo. – Los pacientes dominicanos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) que presentan determinadas mutaciones genéticas cuentan desde ahora con una nueva alternativa terapéutica de primera línea, tras la aprobación de una innovadora combinación de tratamiento por parte de la Dirección General de Medicamentos, Alimentos y Productos Sanitarios (DIGEMAPS).
La terapia, libre de quimioterapia, está dirigida a adultos con cáncer de pulmón localmente avanzado o metastásico que presentan mutaciones activadoras del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), específicamente las deleciones del exón 19 o la mutación L858R del exón 21.
De acuerdo con los resultados del estudio internacional de fase III MARIPOSA, publicado en 2025 en la revista científica The New England Journal of Medicine, la combinación terapéutica logró reducir en un 30 % el riesgo de progresión de la enfermedad y mejorar significativamente la supervivencia en comparación con el tratamiento estándar. Además, algunos pacientes alcanzaron períodos de supervivencia superiores a tres años.
La nueva opción integra un inhibidor de tirosina quinasa y un anticuerpo monoclonal biespecífico dirigido a las proteínas EGFR y MET, mecanismo que permite bloquear simultáneamente las principales vías que utilizan las células tumorales para desarrollar resistencia a los tratamientos.
En un seguimiento de tres años, la investigación mostró una tasa de supervivencia global de 60 %, frente al 51 % observado con la terapia convencional, consolidando una ventaja clínica significativa para los pacientes.
La doctora Ángela Cabreja, presidenta de la Sociedad Dominicana de Oncología, destacó que esta aprobación representa un importante avance en el manejo de este tipo de cáncer.
“Esta combinación representa un cambio de paradigma en el tratamiento de este subtipo de cáncer de pulmón en República Dominicana. Además de ofrecer una alternativa sin quimioterapia y con mejor tolerabilidad, mejora de manera significativa la supervivencia al bloquear las principales vías que las células tumorales utilizan para generar resistencia”, afirmó.
El cáncer de pulmón continúa siendo uno de los principales desafíos de salud pública en el país. Datos correspondientes a 2022 indican que la enfermedad provocó 1,379 fallecimientos en República Dominicana, situándose entre las principales causas de mortalidad por cáncer. A esto se suma que más de la mitad de los casos son diagnosticados en etapas avanzadas, lo que limita las posibilidades de tratamiento oportuno.
Los especialistas explican que aproximadamente uno de cada cuatro pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas presenta mutaciones en el gen EGFR, alteraciones que pueden identificarse mediante pruebas moleculares y que permiten acceder a tratamientos personalizados con mayores probabilidades de respuesta.
Alejandra López, directora de Asuntos Médicos de Medicina Innovadora de Johnson & Johnson para Centroamérica y el Caribe, señaló que los avances en medicina de precisión están transformando el abordaje de esta enfermedad.
“Los avances recientes en el tratamiento del cáncer de pulmón con mutaciones comunes de EGFR están cambiando el estándar de atención actual. Este progreso científico representa un hito en la atención personalizada de esta enfermedad. Ahora será clave fortalecer el acceso a pruebas genéticas y a terapias innovadoras para que más pacientes puedan beneficiarse de estos avances”, expresó.
La disponibilidad de esta nueva alternativa terapéutica abre una oportunidad para ampliar las opciones de tratamiento en pacientes con cáncer de pulmón avanzado, reforzando la importancia del diagnóstico molecular temprano y del acceso a la medicina personalizada como herramientas fundamentales para mejorar la supervivencia y la calidad de vida de quienes enfrentan esta enfermedad.