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Revista Médica > Blog > Opiniones > Situación de las ARS 18 años después
Opiniones

Situación de las ARS 18 años después

Las ARS arrojan resultados favorables a pesar del fuerte predominio de una medicina privada lucrativa. Sin embargo, el retraso de dos décadas de las reformas estructurales determina la persistencia de notables deficiencias públicas, de bajos indicadores de salud y de un elevado gasto familiar de bolsillo.

Revista Medica
Última actualización: 29 octubre, 2026 8:31 am
Por Revista Medica
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En este 2026 las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) cumplen 18 años de operación desde septiembre del 2007. Propicia es la ocasión para examinar la publicación de la SISALRIL sobre la acumulación de los beneficios o pérdidas de cada una de las ARS públicas, privadas y de autogestión.

Durante el período enero 2008-septiembre 2024 las ARS presentan un saldo positivo de 5,580.2 millones de pesos, con importantes variaciones.  Ganancias de las ARS privadas por 6,200.8 millones, ganancias de las ARS Públicas por 1,456.7 millones y ascendentes a 2,077.4 millones de las ARS de autogestión.

Las ARS públicas lograron beneficios por 1,456.7 millones: 1,315.7 millones del Seguro Nacional de Salud (SENASA) y otros 141.0 millones de ARS Reservas.

Las 12 ARS privadas acumularon ganancias ascendentes a 6,200.8 millones: 1,249.7 millones ARS Futuro, 1,218.2 millones ARS Mapfre, 922.4 millones ARS Renacer, 582.1 millones ARS Primera, 579.3 millones ARS Monumental y 521.7 millones del Grupo Médico Asociado (GMA).

A demás, 385.7 millones de ARS Yunen, 316.2 millones de ARS SIMAG, 203.2 millones de ARS APS, 192.1 millones para ARS ASEMAP, 103.6 millones para ARS Meta Salud, y una pérdida de 73.6 millones de ARS Universal, la única aseguradora privada con un saldo negativo acumulado durante el período.

En cambio, las ARS de autogestión presentan resultados disímiles:  ARS CMD con ganancias por 762.0 millones, mientras el Seguro Médico para los Maestros (SEMMA) ha acumulado pérdidas por 2,937.3 millones y la ARS Plan Salud obtuvo beneficios por 98.0 millones y luego desapareció con el IDSS.

Se trata del balance general de las operaciones de las ARS de acuerdo a los formatos obligatorios de la SISALRIL. En el caso de las ARS privadas a esos balances habría que restarles el pago del impuesto sobre los beneficios.

Estos resultados financieros pueden considerarse razonables en el marco de un sistema de salud plural con un fuerte predominio de la medicina privada lucrativa. Sin embargo, en términos sociales, el retraso de dos décadas de las reformas estructurales determina la persistencia de notables deficiencias públicas, de bajos indicadores de salud y de un elevado gasto familiar de bolsillo.

Todavía las ARS no garantizan una representación genuina de los derechohabientes. Muchas se limitan a ser contratadoras y pagadoras pasivas, sin hacer lo suficiente para avanzar hacia una verdadera protección financiera de los afiliados. Hace falta mayor información y orientación y una más eficiente detección de fraudes y abusos.

Un lamentablemente déficit recurrente del SEMMA que requiere de una clara explicación sobre su origen y financiamiento

Los resultados acumulados demuestran que el desempeño no ha sido homogéneo. Mientras las ARS privadas y públicas registran balances positivos, algunas de autogestión concentran pérdidas importantes. Esta disparidad obliga a una evaluación de su desempeño, eficiencia administrativa y calidad efectiva de las prestaciones.

Por:Aismendy Diaz Santana
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