Estás hablando con alguien y de repente notas un temblor en el párpado, que no puedes controlar. Se pasa pronto, es cuestión de un momento, pero no sabes a qué puede deberse. El estrés, la sequedad ocular o la ingesta de sustancias estimulantes pueden estar detrás de este movimiento involuntario.
El temblor en el párpado se conoce como mioquimia palpebral. Son contracciones intermitentes del músculo orbicular de los párpados, según explica a EFE Salud la coordinadora del grupo de trabajo de Neurología de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), María Varela.
La mayoría de las ocasiones supone un proceso benigno y se debe a una mayor actividad del músculo orbicular, que es el encargado de cerrar el párpado.
Estrés, fatiga…
Esta «hiperactividad» puede estar desencadenada por varios factores.
Los más frecuentes son la fatiga, por la privación de sueño, y el estrés emocional, ya que éste «exacerba el sistema nervioso, activando el músculo que eleva el párpado», apunta la experta de la SEMG.
El consumo de sustancias estimulantes, como la cafeína, la teína o el alcohol, se asocia «con un aumento de la irritabilidad del sistema nervioso», con lo que es otra de las posibles causas del temblor en el párpado.
La irritación ocular puede ser otro de los motivos.
«La sequedad ocular -queratoconjuntivitis seca-, la blefaritis o el uso prolongado de pantallas pueden provocar una irritación de las fibras nerviosas del músculo orbicular provocando espasmos», añade Varela.
Y no tiene un significado especial que el temblor ocurra en el párpado izquierdo o en el derecho porque «la lateralidad es aleatoria», añade la médica de familia.
Consejos para que cese cuanto antes
Este movimiento involuntario tiende a desaparecer solo y al cabo de unos días o semanas, pero para acelerar el proceso, Varela apunta una serie de consejos:
- Higiene de vida: Prioriza el descanso nocturno adecuado, reducir el consumo de cafeína y gestionar el estrés.
- Limitar estimulantes: Reduce el consumo de café, té, alcohol y bebidas energéticas.
- Lubricación ocular: En pacientes con signos de ojo seco, el uso de lágrimas artificiales sin conservantes puede reducir la irritación aferente que perpetúa el reflejo de contracción del párpado.
- Masaje suave: Dar un ligero masaje circular en el párpado con la yema de los dedos.
La doctora subraya que, en casos excepcionales, donde la mioquimia persiste durante varias semanas y afecta a la calidad, se puede valorar la inyección local de la toxina botulínica.
¿Cuándo se deriva al especialista?
Hay casos en los que es necesaria la derivación de atención primaria a los servicios de oftalmología o neurología cuando hay alguna señal de alarma que pueda sugerir una patología «más allá de la mioquimia benigna».
En este sentido, Varela explica que suele ocurrir cuando se han extendidos los síntomas y las contracciones en el músculo orbicular a otros músculos de la cara, como los de la mejilla, la boca o el cuello.
También si el temblor del párpado se convierte en contracciones fuertes que cierran el ojo por completo (cierre palpebral).
Cuando en atención primaria detectan otros hallazgos asociados como la presencia de ptosis palpebral -la caída del párpado-, debilidad facial persistente, cambios en la agudeza visual o una inflamación ocular evidente.
Si el temblor afecta a los dos ojos a la vez y es muy intenso también desde atención primaria se suele derivar al especialista, al igual que si los síntomas no remiten tras 4 a 6 semanas, tal y como subraya la experta de la SEMG.