El esguince es, sin duda, uno de los motivos más frecuentes en la consulta de ortopedia. Esta lesión, definida como una afección cápsulo ligamentosa de las articulaciones, puede ocurrir en cualquier punto de movilidad del cuerpo, como las muñecas o las rodillas, aunque el tobillo sigue siendo el área más afectada.
El mecanismo de lesión: ¿Cómo ocurre?
En el caso del tobillo, la lesión se produce generalmente por un mecanismo de inversión forzada del pie. Es lo que comúnmente conocemos como «torcerse el pie hacia adentro», un movimiento brusco que somete a los ligamentos a una tensión superior a su capacidad, provocando diferentes niveles de daño.
Clasificación de los esguinces: No todos son iguales
Para determinar el tratamiento adecuado, es fundamental identificar el grado de la lesión:
Grado 1 (Distensión): Se produce un estiramiento excesivo de los ligamentos sin llegar a la rotura.
Grado 2 (Desgarro parcial): Existe una rotura incompleta del tejido, acompañada de aumento de volumen (inflamación) y hematoma.
Grado 3 (Desgarro total): Es la lesión más grave, con ruptura completa de los ligamentos e incapacidad funcional inmediata. Manejo inicial: La estrategia RICE
Ante la sospecha de un esguince, el manejo de urgencia se basa en la estrategia RICE (por sus siglas en inglés: Reposo, Hielo, Compresión y Elevación), seguida de un proceso fundamental de rehabilitación con terapia física para recuperar la estabilidad articular.
Por: Dr. Carlos Ramón Barrera Pantaleón,
Ortopeda-Traumatólogo