La pandemia del Covid-19 va a obligar a que la prueba PCR sea exigencia de todos los protocolos de las especialidades, tanto de los procedimientos, que se realizan dentro como fuera del quirófano, que es lo que inicialmente hicimos entender a la SISALRIL cuando facilitó el que sólo previo a cirugía fueran autorizadas por las ARSs.
Intervenimos y ya se entendió y se dió las mismas facilidades para pacientes ambulatorios, cuyos procedimientos se hacen fuera del quirófano.
Ahora, el hecho de que pidamos estas pruebas, no nos libra de que el paciente se contagie o quienes lo asistimos, tanto en el quirófano como fuera de él.
La respuesta sería no!
Por qué?
Porque una prueba que tenga resultados negativos previo al procedimiento, en un paciente que dura unos 8 días generalmente para darle la prueba, llega donde el médico, por ejemplo un viernes y les ponemos el procedimiento para un lunes o cualquier otro día de la semana, podía estar ya contagiado y sin síntomas.
Es posible hacer el procedimiento, entendiendo que todo esta bien y sólo cuidándonos como cualquier procedimiento con pruebas negativas.
No nos ponemos el kit de aislamiento y resulta unos días después que el paciente tiene una clínica de Covid-19, y posiblemente nos haya infectado.
Como evitamos, contagiarnos y contagiar a nuestro entorno? Que hacer?
Primero, debemos preguntar al paciente si ha estado o estuvo en contacto con algún paciente sospechoso o con los síntomas. Si ha estado tosiendo. Si ha tenido fiebre. Si su respuesta es NO, entonces procedemos como quiera, pero tratándolo como un paciente sospechoso de Covid-19, o sea no tomar confianza, siempre cuidarnos y si la prueba es de mucho tiempo es necesario repetirsela y realizar el procedimiento siempre lo más cercano a la realizacion de la prueba.
Finalmente, cómo asegurarnos de no caer en demandas médicas y si nos demandan salir bien frente a ellas? Utilizando el favor del articulo 28, de la ley 42-01, estableciendo todos estos aclarandos en el consentimiento informado, donde se le explique al paciente que aún estando asintomático y con una prueba negativa, puede estar contagiado, por las razones expuestas.
El consentimiento informado es un derecho, pero en tiempo de Covid-19, también es el aliado más seguro del médico.
Por: DR. Santos Ramírez Uribe